On vous a conseillé de mettre un pessaire, et vous vous demandez comment se passe le premier rendez-vous ? Voici le déroulé d’une séance d’essai au cabinet.
Le pessaire est un dispositif médical en silicone. Il soutient les organes pelviens lorsqu’il existe une descente d’organes ou des fuites urinaires à l’effort. Son efficacité dépend beaucoup du modèle et de la taille choisis, c’est pour cela que la séance d’essai est indispensable.
Un temps d’échange
On commence par parler de votre parcours : depuis quand vous ressentez des symptômes (sensation de boule, pesanteur, fuites), votre activité physique, votre quotidien, votre transit et vos habitudes urinaires.
C’est aussi un moment pour répondre à vos questions et vous donner des conseils personnalisés sur vos symptômes.
Choisir le type de pessaire
Le type de pessaire se choisit en fonction de votre problématique, de vos préférences, et de son usage. Certains pessaires peuvent rester en place plusieurs semaines ou plusieurs mois, d’autres sont utilisés ponctuellement, par exemple pour une activité physique.
L’examen vaginal permet d’évaluer la tonicité du périnée et le positionnement du col de l’utérus. Cela oriente vers un pessaire de soutien ou un pessaire de comblement.
Avant les essais, un hydratant local peut vous aider à mieux supporter le pessaire si vous ressentez une sécheresse vaginale. Une muqueuse bien préparée rend son port plus confortable. Si vous avez l’occasion de commencer cette préparation avant la séance, n’hésitez pas à en parler à votre médecin ou à votre sage-femme.
Essayer et vérifier la taille
Au cours d’une même séance, nous essayons parfois plusieurs pessaires, voire plusieurs modèles.
Une fois le pessaire en place, on vous demandera de bouger : marcher, sauter, faire un squat, lever les genoux, tousser. Un pessaire adapté doit tenir en place sans vous gêner.
Après la séance : le suivi
À l’issue de la séance, je vous prescris le pessaire le plus adapté. Nous pourrons convenir d’une ou plusieurs séances de suivi, pour poser le pessaire, vous apprendre à le manipuler si besoin, ou assurer son entretien.
Une précision importante : même si cet acte est hors nomenclature, une ordonnance de rééducation périnéale est demandée pour la première séance. Elle permet aussi la prise en charge des séances de suivi.
La séance d’essai dure une heure.